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掌欣早产儿公益
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【医学相关】认识黄疸

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作者:掌欣公益项目来源:“掌欣”公众号

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图片来自网络


排版|掌欣志愿者   张青

监审|协和医院儿科主任医师 丁国芳教授


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什么是黄疸?


黄疸是由于胆红素代谢异常,引起血中胆红素水平升高,从而导致巩膜、黏膜、皮肤及其他组织逐渐地被染成黄色。


黄疸是新生儿最常见的临床问题,大约60%足月儿和80%早产儿在出生一周后出现肉眼可见的黄疸。


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黄疸有哪几种?


黄疸分为两大类:生理性黄疸和病理性黄疸。


微信图片_20200304202115.png大部分新生儿出生后都会出现生理性黄疸,这个是正常的发育过程,一般会自行消退,不需要特殊治疗。


微信图片_20200304202115.png母乳性黄疸症状和生理性黄疸类似,主要特点是黄疸消除延迟,黄疸持续时间更长。


母乳性黄疸根据时期又分为早发型黄疸和晚发型黄疸


黄疸-1.png早发型黄疸一般出现在出生后一周内。出现早发型母乳性黄疸是因为宝宝吃奶量不够,造成胎粪排出延迟,胆红素不能及时排出引起。


 早发型母乳性黄疸干预措施是加强喂养。首先妈妈哺乳姿势要正确,确保宝宝能吃到足够的奶;其次出生体重较低的早产儿,出生早期吃奶的力气不够,可能不能靠亲喂满足宝宝的需要,可以妈妈亲喂



黄疸-1.png晚发型黄疸一般出现在出生一两周以后,生理性黄疸减轻后又加重,或者是生理性黄疸消退延迟。晚发型黄疸如果严重需要光疗,具体听从医生建议。


 母乳性黄疸虽然消退延迟,但一般黄染的程度一般不会很高。如果家长发现宝宝黄染的程度加重了,建议及时去医院做检查。


微信图片_20200304202115.png溶血性黄疸是因为宝宝和妈妈血液不合形成的。妈妈O型血,宝宝A型血或者B型血,比较容易患上溶血性黄疸。


溶血性黄疸出生24小时以内就会发生,并且逐渐加重,一般伴有贫血症状。


宝宝出现溶血性黄疸需要根据病情选择合适的治疗方法,一般选择光疗,严重者需要采取换血、输血的方式治疗。


如果妈妈和宝宝血型不合(大多妈妈O型血,宝宝A型或者B型血),如果宝宝在出生48小时以内出院,那么在出院后的第二天,最晚第三天一定要回医院检查胆红素。


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文章分类: 随访与康复随访
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